近日，淮北市婦幼保健院小兒外科團隊收到一面錦旗“靈丹妙藥，手到病除”。這位先天性巨結腸術后康復患兒的家長送來錦旗時，對小兒外科的醫(yī)務人員道不盡的感激：“從確診時的焦慮到現(xiàn)在的如釋重負，是淮北市婦幼保健院小兒外科醫(yī)生用專業(yè)給了孩子第二次生命，這里的護士們像家人一樣日夜守護，這面錦旗只能表達我們萬分之一的感謝!”。

患兒杰杰（化名），4個月大，因2天不愿吃奶，肚子鼓得像個“球”，不停的吐黃水，精神萎靡，家人帶孩子到當?shù)蒯t(yī)院就診，醫(yī)院給予甘油灌腸、口服導泄藥物等對癥治療，但未見好轉，當?shù)蒯t(yī)院建議患兒家長到淮北市婦幼保健院小兒外科就診。到淮北市婦幼保健院小兒外科，接診的是安徽省兒童醫(yī)院、淮北市婦幼保健院小兒外科主任未德成，他發(fā)現(xiàn)孩子的肚子脹的厲害，肛門指檢有黃色的糊便噴出，未主任考慮患兒是先天性巨結腸，遂當即收住院。情況緊急，入院后未主任為患兒做了回流灌腸，杰杰的肚子明顯沒有那么脹了。

鋇劑灌腸提示患兒直腸及乙狀結腸遠端狹窄，近端擴張，考慮為先天性巨結腸。先天性巨結腸是一種因腸道神經節(jié)細胞缺失導致的先天性消化道畸形，若未及時干預，可能引發(fā)腸炎、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥，危及生命。情況緊急，必須馬上手術。

手術是根治該疾病的核心手段，但因其解剖復雜、術后管理難度大，對醫(yī)療團隊的技術與經驗要求極高?；幢笔袐D幼保健院多學科專家團隊（MDT），針對患兒個體情況，為了更好的保護盆地組織，保護排便功能，小兒外科團隊最終決定采用“腹腔鏡輔助下經肛門巨結腸根治術”。術中直腸粘膜活檢顯示直腸粘膜組織沒有神經節(jié)細胞，考慮為常見型先天性巨結腸，更進一步證實了術前診斷，手術順利。術后護理團隊制定個性化康復方案，重點關注傷口護理、飲食管理、并發(fā)癥監(jiān)測及排便功能訓練，通過規(guī)范化護理，改良流程，有效促進了術后恢復，明顯縮短了住院時間，患兒順利度過恢復期康復出院?；幢笔袐D幼保健院微創(chuàng)技術再次助力患兒重獲新生。

近年來，淮北市婦幼保健院小兒外科在安徽省兒童醫(yī)院專家團隊的帶領下，始終聚焦先天性結構畸形微創(chuàng)治療領域，不斷探索與創(chuàng)新技術領先，全面開展了胸腔鏡、腹腔鏡下的食道閉鎖、膽道畸形、腸道畸形等前沿診療，實現(xiàn)了“小切口解決大問題”。小兒外科將繼續(xù)深耕小兒消化道畸形診療領域，以技術創(chuàng)新為引擎，以溫暖服務為底色，為更多患兒鋪就健康之路，守護萬千家庭的幸福笑容!

(初審初校：張娉娉  復審復校：王榮士  終審終校：楊浩）